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        職工醫療保險能報銷多少?

        2017-05-17 1287 分類: 社保政策
        摘要

        職工生病住院的話,醫療保險可以報銷多少呢?如果你還不清楚的話,快點來看看這篇文章吧。

        社保很多人都有交,但是,住院了醫療卡怎么使用?醫療保險能報銷多少?醫療保險的報銷比例是多少?相信很多人都不是太清楚,不清楚的,馬上進來看看【社保驛站】小編整理的這篇文章吧。

        醫療保險報銷

        一、職工醫療保險能報銷多少錢?

        在起付線以上最高支付限額以下,甲類及普通診療費在職職工支付為85%退休人員支付:90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%。

        三級含三級以上醫院:700元一年內多次住院起付依次為500元、400元、300元。

        二級含二級專科醫院:600元一年內多次住院起付依次為400元、300元、200元。

        一級含以下醫院:500元 一年內多次住院起付依次為300元、200元、100元。

        醫療保險

        二、醫療保險的報銷比例與范圍

        1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

        2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

        3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

        4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”,并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。

        5、住院醫療,醫保繳夠20年,才能享受退休后的醫保報銷。


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